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宫腔粘连分离术后试管婴儿_宫腔粘连分离术
宫腔粘连分离术
宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。患上了宫腔粘连或许就意味着一个手术的来临，一起来了解宫腔粘连分离术！宫腔粘连分离术是什么
宫腔粘连临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。确诊后展开治疗，宫腔粘连分离术作为普遍被接受的治疗方法，你了解多少呢？
宫腔粘连分离术主要为宫腔镜疗法，为宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。
对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。
宫腔镜分离术属于微创手术，对身体损伤小，恢复快，但是手术后并发症比较多，且容易再次粘连。相较而言，中医治疗应用中医望闻问切治疗，提高怀孕的几率，副作用小，但是中医治疗时间长，且擅长治疗这方面的中医不好找。
宫腔粘连手术前是需要一系列检查的，判断是否为宫腔粘连，病症严重如何？对于这个病，我们要做哪些检查呢？下面我们就来给大家简单的介绍下这方面的知识！
1、子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。
2、子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔，以试宫腔大小，粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒，探针活动范围很小，或根本不能探入。
3、阴道脱落细胞检查有周期性变化。
4、子宫碘油造影：有些官腔粘连的子宫，高度前屈或后屈，则官腔与宫颈影象往往重叠不清.子宫呈橄榄形。遇此情况时，可用宫颈钳牵引宫颈，使子宫伸展，子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症，也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。
确诊为宫腔粘连？要对其进行分离术？那就需要了解下在做了分离术后，要注意哪些事项？下面就来给大家简单的介绍下这方面的知识。宫腔粘连分离术后注意事项有以下几个方面：
1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。
4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理：术后可一定要保持阴道的洁净，不要被感染。
7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml，起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
宫腔粘连术后多久可同房?很多时候对于妇科知识的缺乏，很多女性在像宫腔粘连这样的妇科手术之后，不知道多久同房，有些患者可能会出现同房过早，在没有愈合的情况下同房，往往容易造成第二次伤害，下文我们就来了解一下女性在宫腔粘连术后多久同房比较适合。
一般来说女性做完妇科手术之后，阴道血净就可恢复性生活。具体原因如下：
1. 妇科手术(流产，宫腹腔镜手术等) 以后阴道血净就可恢复性生活
2. 因为血净意味着所有的内在伤口已经愈合。
3. 早恢复性生活，运动子宫可以预防盆腔形成新的粘连。
另外需要提醒的是，在术后刚开始恢复性生活的时候，尽量做好保护措施，避免感染或者避免再次意外怀孕。有些女性是比较容易怀孕的，人流或者手术之后几个月就怀孕了，这对于患者自来说，不太好。虽然伤口恢复了，但是身体还未完全恢复过来，需要留意。
宫腔粘连分离是什么意思呢？在了解这之前，我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。
因此可见，宫腔粘连分离其实就是一种手术，让粘连的宫腔分离，使女性恢复原来的健康。
一般的情况下，说到手术人们都会想到“疼”这个字眼。因此很多在准备做手术的宫腔粘连患者都想知道：宫腔粘连分离手术疼吗？
妈网百科放心的告诉大家，宫腔粘连分离术是在麻醉的状态下进行，女性并不会感到太大的痛苦。
麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。因此，女性朋友不需要感到紧张，宫腔粘连分离术是不会疼的哦。
手术价格一直是中国老百姓关注的问题，对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢？
宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定，而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗，所以其治疗费用是有所不同的。
根据目前的情况来看，宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前，是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱，在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。
由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。可见宫腔粘连是女性不孕的一个原因。那么宫腔粘连分离术后可以怀孕吗？
首先我们要知道，宫腔粘连是可以治疗的。宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗，分离盆腔内各处粘连，对恢复输卵管功能是非常有效的方法，而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
数据表明，宫腔粘连分离术后怀孕的几率是30%-50%左右，所以说并不是做过手术后就一定能怀孕的。如果治疗彻底的话受孕的机率会更大的。
我们都知道，手术之后还有一段巩固的时间，不复发了才是真正的治愈。为了达到更好的治疗效果，宫腔粘连分离术后还要注意哪些呢？
1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。
4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或0．1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。