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【导读】胎儿的血型是由父母双方决定，但母儿血型不合也会导致新生儿溶血病。临床表现通常有黄疸、贫血等。母儿血型不合要怎么治疗、怎么预防呢？各位爸爸妈妈不妨来妈网百科上看看哦！

母儿血型不合怎么办

1、提高胎儿抵效价达l：64以上，ABO血型不合，此在Rh溶血病尤为重要。第1次测定一般可在妊娠第16周进行，作为上升速度。

(3)预防性治疗：夫妇血型不合时，应对孕妇加强监护，设法提高胎儿抵效价升高时起，每天1剂煎服，直至分娩。此方剂有抑制的作用。

②综合治疗：为提高胎儿抵的血液50～100ml，在B超引导下，用长针刺入胎儿腹腔内注入。酌情1～4周进行1次。

②脐静脉输血：在B超引导下，行脐静脉穿刺，不仅可取血液检查胎儿血型，且可通过脐静脉直接注入血液。

(6)血浆置换术：Rh血型不合孕妇，在孕中期(24～26孕周)，胎儿水肿未出现前，可进行血浆置换术。300ml血浆可降低一个比数的滴定度。此法比直接胎儿宫内输血，或新生儿换血安全，但需血量较多。

(7)终止妊娠的指征：妊娠越近预产期，效价滴定度、胎儿胎盘功能，以及参照羊水中胆红素含量(正常值为0.513～1.026μmol/L，如增加至3.42μmol/L，则提示胎儿有严重溶血)及L/S比值等加以综合考虑，以选择恰当的终止妊娠日期及方法。

ABO血型不合者，病情较轻时，一般不需提前终止妊娠。如进入新生儿体内。保留脐带6cm，以1∶1000呋喃西林纱布包裹，外套消毒塑料袋，以备插管换血用。胎盘端脐静脉采血，做血型、血常规、血细胞比容、网织红细胞、有核红细胞计数；另取不凝血5ml做直接Coomb试验、试验。Rh血型不合者，于产后72h内给产妇肌注再通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿红细胞破坏，称新生儿溶血病。例如，母亲的血型为O型，父亲为A或AB型，胎儿的血型可能为A、B、O型。当胎儿血型为A型时，母血中缺乏胎儿所具有的A。这种A或A或B和掉，亦可不发生溶血。

ABO溶血病的症状轻重差别很大。多数病情不重，最早出现的症状是黄疸，一般在出生后24～48h内出现，3～7天内消退，易被视为生理性黄疸而漏诊，有的仅在晚期出现贫血。重症可发生死胎、重度黄疸，或重度贫血，但与Rh溶血病相比，不论是黄疸程度、贫血轻重、肝脾大小和胆红素脑病发生率等都比较轻。那么，如何治疗 ABO溶血病呢？

治疗ABO溶血病主要方法如下：

1、药物治疗。

（1)西药：①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂：苯巴比妥，尼可杀米，要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及碱性溶液。

(2)中药：中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：①三黄汤 黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。②茵陈蒿汤 茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。③消黄利胆冲剂 茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。

2、光疗。

3、换血输血。

（1）换血目的：换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血；减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病；纠正贫血，防止心力衰竭。

（2）换血指征：①产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白 120g/L。②脐血胆红素 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L (13mg/dl)；③生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期胆红素脑病症状者。

（3)血清选择：ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。